개인정보 수집·이용 동의서

개인정보 수집·이용동의서 (가족역량강화지원사업-전문인력 지원자)

1) 수집･이용 목적

(1) 지원인력 모집에 관련한 개인정보 수집

(2) 개인식별 및 활동에 다른 이력관리

2) 수집항목

(1) 성명, 성별, 주민등록번호, 주소(본적지 및 현주소), 연락처, 이메일, 자격 및 이력사항,

최종학력, 신분증번호, 종료, 자동차 유무 여부

(2) 가족정보(가족관계, 성명, 생년월일, 동거여부), 소득수준, 취업유형, 계좌번호

3) 보유·이용기간

(1) 문서관리: 개인정보 처리방침에 명시된 문서보관기간 경과 후 파기

(2) 통합업무관리시스템 관리: 준영구

4) 동의거부권리

위 개인정보 수집･이용 동의를 거부할 수 있으며, 다만 동의를 거부할 경우 가족역량강화

지원사업 인력지원에 불이익이 있을 수 있습니다.

본인은 ｢개인정보 수집･이용 동의서｣의 내용을 명확히 이해하였으며, 가족역량강화지원

사업의 서비스 제공을 위해 위의 개인정보를 수집･이용 하는 것에 동의합니다.

20     년      월      일

이름:              (서명)

[별지 제12호서식] 성범죄 경력 조회 동의서 및 아동학대 관련 범죄전력조회 동의서
대상자	성 명	한글(또는 한자)
		영문(외국인의 경우 기입)
	주민등록번호	-	외국인인 경우: 국적과 여권번호 또는 외국인등록번호
	주 소
	전화번호
본인은 문경시가족센터 가족역량강화지원사업의 취업자(취업예정자)로서, 「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따른 성범죄경력 조회,「아동복지법」 제29조의3에 따른 아동학대 범죄전력 조회 신청에 동의합니다.
년 월 일장
동의자				(서명 또는 인)
경찰서장 귀하
유의사항
대상자가 외국인인 경우 한글ㆍ영문의 성명, 국적과 함께 여권번호 또는 외국인등록번호를 적습니다.
210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡(재활용품)]