2022 다문화가족 자녀성장지원사업

재능기부 지도사 지원서

		인적사항	성 명		생년월일		성별
현 주 소
e-Mail		자택전화
휴대폰
학력사항	학 교 명	재 학 기 간	전 공	수학구분
경력사항	기 관 명	근 무 기 간	근무부서	직책	퇴직사유
자격	자 격	자격
자격명	취득일자	발급기관	자격명	취득일자	발급기관
지원사유
위 기재 사항은 사실과 틀림이 없음을 확인합니다. 2022 년 월 일 성 명 : (서명)

개인정보 수집․이용 동의서(학습지도사용)

사천시가족센터에서는 수집한 개인정보, 고유식별정보를 다음의 목적을 위해 활용합니다. 이용자가 제공한 모든 정보는 목적에 필요한 용도 이외로는 사용되지 않으며 이용목적이 변경될 시에는 사전 동의를 구할 것입니다.

※수집근거 : 소득세법 제164조(지급명세서의 제출)에 의거

<개인정보 수집․이용에 관한 동의서>

○ 개인정보 수집․이용에 관한 사항

수집항목	필수사항	선택사항
	성명, 생년월일, 성별, 주소, 전화번호, 이메일, 자격사항, 계좌번호	-
이용목적	․학습지도사 관리 ․개인 식별 및 교통비 지급
보유 및 이용기간	․문서관리규정에 의거하여 예산관련 문서 보존기간 5년 ․활동 종료 후 즉시 파기
동의 거부 관리 및 불이익 내용	위 개인정보 수집․이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으실 경우 불이익(교통비 미지급)을 받으실 수 있습니다.
*본인은 상기 내용을 확인하였으며 위와 같이 개인정보 수집․이용에 동의합니다. 동의함□ 동의하지 않음□

<고유식별정보 수집․이용에 관한 동의서>

○ 고유식별정보 수집․이용 동의

수집․이용목적	교통비 지급
고유식별정보	생년월일 - 제출서류 : 강사 인적사항
보유 및 이용기간	․문서관리규정에 의거하여 예산관련 문서 보존기간 5년 ․보존기간 지난 문서 파기
동의 거부 관리 및 불이익 내용	위 고유식별정보 수집․이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으실 경우 불이익(교통비 미지급)을 받으실 수 있습니다.
*본인은 상기 내용을 확인하였으며 위와 같이 고유식별정보 수집․이용에 동의합니다. 동의함□ 동의하지 않음□

본인은 『개인정보 수집․이용 동의서』의 내용을 명확히 이해하였으며,

위의 개인정보를 수집․이용하는 것에 동의합니다.

2022년    월    일

성명:          (서명)

사천시가족센터장 귀하